近日，一例右肾多发结石并积水的儿童在我院通过经皮肾镜取石康复出院，该例手术的成功开展标志着我院经皮肾镜取石技术上升到一个新的高度。
　    患者是贵州黎平县茅贡乡的9岁男孩，3岁时被发现右肾结石，家长未予以重视。近日突感右侧腰腹部疼痛，当地医院诊断为右肾多发结石并积水，转入我院。入院后经检查诊断为右输尿管上段结石并积水，右肾结石，尿路感染。患儿虽有9岁，但身高仅110CM和体重不到25千克，其发育状况仅相当于5-6岁儿童。为使患儿创伤减少到最低，科内经过认真讨论，采取微创手术取石，术式为小通道经皮肾镜碎石取石术。通过术中B超精确定位，顺利通过肾中盏进入到肾盂将结石击碎取出。经过1个小时的努力，手术顺利完成，术后患儿恢复良好，复查右肾结石被彻底清除，痊愈出院。
　   据该科主任、主任医师毛登久介绍，这类经皮肾镜取石术是治疗成人肾结石的首选方案，目前，小儿肾结石采取该术式治疗的仅有国内少数大型儿童综合医院才能开展。经皮肾镜取石术的关键是准确建立经皮肾通道，而儿童的肾脏体积小，活动度大，肾脏的集合系统偏小，组织器官娇嫩，建立通道必须精准，术中操作须轻柔，稍有不慎将导致肾脏撕裂大出血，严重时危及生命，以致被迫切除肾脏。因此，该手术风险大、技术要求高。近年来，我院采取B超定位穿刺技术应用到该项手术，既增加了通道建立的准确性，减少了术中出血，提高了结石的取净率；也减轻了患者受X线的辐射。据了解，我院开展经皮肾取石技术十余年来，至今已逾2000例，尚未发生一例切肾、死亡病例。权威专家评价，该例手术的成功，标志着我院经皮肾镜技术达到省内领先水平，开创了我市小儿经皮肾镜取石的先河。（ 张海峰  杨 丹）