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我院成功救治1例重症甲流患者

发布时间:2016-04-12 09:26

       3月29日,我院一例重症甲流患者经过25天的抢救康复出院。3月4日,我院重症医学科收治了一名进行性呼吸困难伴发热的中年男性患者,该患者受凉后出现咳嗽、咳痰,白粘痰,最高体温达40℃,在当地医院住院期间出现痰中带血,转为黄痰,并出现进行性呼吸困难,同时出现急性肾功能衰竭,由我院移动ICU平台接诊入重症医学科救治。
       该患者既往有“冠心病”史,平日活动量稍大即有胸闷、心悸、气促。重症医学科结合该患者病史诊断为:重症病毒性肺炎并发细菌感染,ARDS;冠心病,心功能Ⅲ级,急性肾功能不全。咽拭子明确为甲型H1N1流感,患者命悬一线,随即转入负压病房进行隔离抢救,患者出现血压进行性下降,持续低血压,无尿,呼吸状况进行性恶化,吸氧浓度至纯氧,SPO2仅维持在75%左右。家属考虑疾病预后及家庭经济条件想放弃治疗。医生加强痰液引流、实施肺复张、俯卧位通气及床旁B超实时监测心肺功能指导治疗,医护人员反复与患者家属沟通取得患者家属配合。3月9日,患者病情好转,尿量增多,血压稳定,吸氧浓度下调至50%,SPO2在90%左右, 3月11日,复查肺部CT情况好转。3月17日,病灶进一步好转。3月20日,患者脱离呼吸机并拔除气管导管。3月26日,患者咽拭子结果甲型H1N1流感病毒核酸检测阴性,生命体征正常,呼吸平稳,3月29日顺利出院。(杨庆奎)

 


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