3月20日，我院妇产科病人宋大娘（化姓）康复出院，日前，宋大娘在我院接受了经阴道单孔腹腔镜下全子宫切除及双侧附件切除术，这是怀化市首例经阴道单孔腹腔镜手术。

  宋大娘今年60岁，5年前就已经出现了盆腔脏器脱垂的症状，但她当时并未引起重视，“我想着也不是什么严重的病，就一直拖着，没想到后来越来越严重了”。经我院检查，患者为中盆腔重度脱垂，须行手术治疗。

  宋大娘的主管医师王海龙医生介绍：盆腔脏器脱垂是一类由各种原因导致的盆底支持组织薄弱，造成盆腔器官（尿道、膀胱、子宫、直肠等）下降移位引发器官的位置及功能异常。以外阴部块物脱出为主要症状，易引起外阴部出血、炎症等，不同程度的影响了患者的生活质量，妨碍了患者的正常工作及生活。

  考虑到患者已经处于绝经期，且脱垂情况较为严重，经医生讨论需实施全子宫+双侧附件切除，经阴道单孔腹腔镜手术方法为：先经阴道行子宫切除术，再通过阴道这个自然腔道放置腹腔镜器械便能完成手术，手术全程只通过阴道这一个切口完成，没有可见的腹部切口。近年来，随着微创理念的渗透、腔镜技术的提高及器械的不断改良，经自然腔道的内镜手术，越来越受到重视、推广及应用。我院过去一年积极开展经脐单孔腹腔镜手术，手术只需要在肚脐处打开一个小切口，手术后此处的疤痕隐藏在肚脐内，腹部不会留下明显的手术疤痕，而经阴道单孔腹腔镜手术是在此基础上的进一步“升级”，腹腔镜通过人体自然腔道-阴道，实现皮肤“零切口”手术，进一步减少手术创伤，达到了极致的美观。

  术前由廉晓玲主任医师及王海龙主治医师等组成的手术团队经过周密设计和评估，凭借对盆底及腔镜手术的丰富经验和精湛手术技巧，顺利完成了怀化市首例经阴道单孔腹腔镜下全子宫切除及双侧附件切除术，患者术中出血仅20ml，术后第一天便可实现下床并进食。

  产科主任廉晓玲表示：“由于经阴道单孔腹腔镜手术操作孔只有一个，手术操作角度有限，操作起来非常困难，对医生的技术要求也更高。”我院在怀化市率先开展“单孔腹腔镜手术”，经过不断探索实践，技术日臻成熟，手术范围几乎囊括了所有的传统妇科手术，包括宫外孕、输卵管、卵巢襄肿、子宫肌瘤、疤痕妊娠、子宫附件全切术等等，既能减少患者疼痛、缩短恢复时间，又能实现美观，赢得了许多女性患者的认可。

手术现场