现年70岁的王大爷（化姓），2年前因严重腰腿痛，确诊为“腰5/骶1椎间突出症(脱出型)”，在医院脊柱外科接受诊疗。通过在局麻下行“经皮脊柱内镜下L5/S1椎间盘髓核摘除术”的成功实施，王大爷腰腿痛完全缓解，身体已基本康复。

可不幸的是，数月前，王大爷因弯腰搬数十斤的重物后再次出现严重腰腿痛等症状。随后，王大爷再次选择了信赖的湖医附一医院脊柱外科，完善相关检查后诊断王大爷为“腰5/骶1椎间盘突出症术后复发(脱出型)”，需要开展手术治疗。但王大爷对再次手术并不情愿，选择了保守治疗，但治疗效果并不满意，且存在进行性加重的情况。

湖医附一医院脊柱外科满益旺团队在与王大爷的多次耐心沟通后，王大爷希望能够行微创根治性手术，解除病痛。科室讨论后决定为王大爷进行单侧双通道下（UBE）微创手术治疗。

经过充分的术前准备，今年4月，湖医附一医院脊柱外科主任满益旺主任医师、马向阳副主任医师、胡湘江主治医师为患者顺利实施了手术。

（UBE术中操作及术后切口）

术中放置镜头和操作通道仅需在腰背部切两个约1.5cm的小口，通过这两个小口，将腰5/骶1椎间盘进行切除，并进行神经减压，放置了椎间融合器；随后，再在对侧作2个1cm的小口，经腰上4个切口放置经皮椎弓根螺钉，对椎体进行内固定，手术十分成功。

（经皮置入椎弓根螺钉）

术后第一天，王大爷腰腿痛缓解，拔除引流管，即佩戴腰围下地活动，往日的笑容又重新回到他的脸上。

脊柱外科主任满益旺主任医师介绍，单侧双通道内镜技术(UBE)是一项新兴的微创脊柱内镜技术，具有视野更加开阔、操作更加灵活、手术效率更高效的特点，与经皮椎间孔镜技术(PELD)并称脊柱内镜的灵魂。

我院骨科是湖南省重点专科建设项目，有教授及主任医师10人，包含脊柱外科、显微创伤与创面修复科、关节运动医学科和创伤外科四个病区。学科经多年的沉淀和经验积累，技术和规模上已日趋成熟和完善，形成了集临床医疗、教学、科研及预防保健为一体的综合科室。

我院脊柱外科是怀化市最早开展椎间盘镜技术(MED)的科室之一，现已发展至经皮椎间孔镜技术(PELD)、单侧双通道内镜技术（UBE），常规开展颈椎病、腰椎间盘突出症、胸椎黄韧带骨化症等疾病的镜下微创治疗，与传统技术相比，内镜技术具有切口小、出血少、术中操作精细、住院时间短、感染率低、术后恢复快、住院费用少且可完整保留术区活动度等明显优势。在尽量减少手术创伤、降低费用的同时能取得更为良好的临床治疗效果。（胡湘江、蒋涛谦、周睿）