8月28日7时45分，湖南医药学院第一附属医院急诊急救中心收到一位由家属拨打120急救护送而来的高危患者。

患者雷某（化姓），51岁，既往有尿毒症规律血液透析，高血压3级极高危组，冠心病，糖尿病，糖尿病肾病等病史。因下肢乏力3天，加重伴心悸、胸闷1天，情况逐渐危重，因此家属拨打120急救护送其入院。

从接到电话起急诊急救中心医护团队便开始做好接诊准备，患者入院后，立即对其予以连接心电监护，指脉氧监测，建立静脉通道。7时52分，心电图提示室性逸博，40次/分，T波高尖，因此对患者予异丙肾上腺素提升心率。8时02分，血气结果提示钾8.9mmol/L，浓度过高，于是予糖钙、碳酸氢钠护心降钾。8时26分，患者心率明显上升至60次/分。

针对此危急情况，陈星副主任告知家属：“病人的情况现在非常危险，心率很慢，心脏随时都有可能停止跳动，现在效果最好的治疗措施就是床旁血液净化治疗。”

在征得家属同意后，抢救室内展开紧急抢救，黄帅医师对患者进行颈内静脉置管，与此同时，监护室里张娟护士在准备血液净化机，连接管路，以最快的速度让病人得到治疗，降低死亡的风险。9:00患者顺利上机，上机2小时后复查血气钾5.4mmol/L,血钾明显降低，13时30分，查血气钾4.6mml/L，16时47分复查静脉血钾4.76mmol/L，恢复至正常范围内，降钾治疗目的达成。

整个治疗过程共转机7.5小时，净脱水3887ml，顺利下机。经过抢救治疗，患者下肢乏力症状明显好转，胸闷、心悸症状消失，8月29日上午，患者转入肾内科继续治疗。

   急诊急救中心是危急病人的救助站、生命站，是关系着每一个危重症患者的生命安全的重要救治战场，担当和责任镌刻在每一个急诊急救中心医护人员的心中，每一个患者、每一次抢救，都是拼尽全力。在今后的救治工作当中，急诊急救中心全体医护人员将一如既往地勇于担当，始终保持救死扶伤的职业精神，为人民的健康贡献自己的力量！

作者：赵   琴

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