近日，医院普外科一病区成功为一名56岁创伤性脾破裂患者实施腹腔镜脾部分切除术

56岁的刘大爷（化姓），以“外伤致上腹痛3小时”为主诉，急来湖医附一医院就诊，查全腹CT示：脾脏形态及密度改变，考虑脾破裂出血，腹腔积血，结合外伤史考虑创伤性脾破裂。普外科一病区紧急启动创伤救治绿色通道，并向科主任彭靖汇报患者病情。彭靖主任查看患者伤情后立即决定急诊行腹腔镜下腹腔探查术。

术中探查发现腹腔大量血凝块及新鲜血液，约1500ml,而“罪魁祸首”脾脏却“消失不见”，术中仔细探查脾区，原来脾脏被网膜，肠管完全包裹固定，无法显露真身，彭靖主任在血泊中仔细分离出了脾脏，发现脾脏下极脏面和膈面损伤，裂伤长约4.0cm，深度约1.0cm，创面有活动性出血，其余脾脏未见明显损伤，术中经讨论决定尝试保脾，彭靖主任凭借其精湛的腹腔镜操作技术，切除了部分破裂脾脏，保留了正常的大部分脾脏，创面彻底止血，未见明显活动性出血，结束手术。术后患者在医护精心护理下生命体征平稳，腹腔引流正常未见活动性出血。

手术团队成功地为患者保住了脾脏，一场与时间赛跑的生命接力暂告一段落。

普外科一病区彭靖主任表示：“对于脾破裂，目前大多采取的方法是开腹或者腹腔镜，手术简单、风险小，但创伤大，患者也会失去脾脏。若失去了脾脏这个调节免疫的器官，对机体今后的健康有严重影响，发生感染、持续高烧、重感冒的机会明显增加。保留了脾脏对患者今后的生活大有益处。”

术后，患者在护理和外科医生的通力合作下，身体各项指标逐渐恢复，不日即可出院。本例手术的成功开展使医院普外科在脾脏损伤诊治技术水平再上新台阶，为更多患者带来福音。（郝建华）