11月24日，由湖南省预防医学会主办，怀化市疾病预防控制中心、湖南医药学院第一附属医院承办的“湖南省狂犬病暴露后处置培训班”在湖南怀化隆重召开。本次会议旨在推动地区犬伤体系的建设与发展、加强区域内医疗卫生机构对犬伤的预防和处置能力，贯彻落实领域内的最新规范、指南。怀化县市区200余名动物致伤防治专家参加会议。

大会邀请到湖南省预防医学会石琼主任担任主持，怀化市卫生健康委员会党组副书记、副主任、市疾控局局长谭瑞明、湖南医药学院第一附属医院常务副院长朱智辉、湖南医药学院第一附属医院党委委员、副院长张克云、湖南省人民医院急诊科主任韩小彤、湖南省疾控中心门诊部主任胡春生、湖南省疾病预防控制中心传染病预防控制科科长邓志红出席会议。

（石琼主任）

会议现场，与会人员就规范门诊建设要求、破伤风高风险人群主动免疫、狂犬病被动免疫的新技术等多个防治重点及临床经验深入交流探讨，为地区内医务工作者提供了防控策略与解决方案。

谭瑞明在致辞中详细介绍了动物致伤伤的规范化防治在怀化的发展历程以及当前面临的挑战。他指出，相较于其他成熟学科，动物致伤的发展才起步，有广阔的发展空间。目前的关键在于深化动物致伤的暴露预防、强化规范化门诊的建设要求、普及暴露前免疫概念。在动物致伤领域，现实问题的挑战与新的发展机遇并存，相信在各位同道的不懈努力下，我们会为怀化为动物致伤的发展打开新的天地。

朱智辉强调，作为本次会议的协办方，我们期望本次会议能作为一个犬伤规范的多功能平台，通过这个平台推动和提升区域内及周边地区整体狂犬病防治水平，为犬伤处置发展事业注入强劲动力，从而造福更多伤患。

韩小彤表示，在医防融合的大前提下，动物致伤学科已从单一的处置发展为涵盖暴露前预防、暴露后主被动免疫、创面的处置于一体的医防融合模式，预防及临床处置技术也变得更加规范和精准。湖南省人民医院将进一步加强资源共享，优化服务理念，为我国动物致伤防治规范化水平的提升贡献力量。

（王传林教授线上授课）

大会邀请到北京大学人民医院创伤救治中心、急诊科王传林教授线上授课，详细解析“”狂犬病处置规范“，重点讲解了狂犬病的预防及创面的处理，深入浅出的为参会医疗机构工作者的犬伤防治工作提供了宝贵的指导和建议。

张克云教授在会议现场解析了2024新版“非新生儿破伤风诊疗规范”，他提到：新版将破伤风疾病的规范防治全部纳入了诊疗规范的正文里面，使得破伤风的防和治具有同等的法律地位,，这也是国家一直倡导的预防为主，医防协同，医防融合的重要体现。随着新版规范的印发，各地卫生健康行政部门会发挥行政力量，有效组织，切实改变我国破伤风诊疗现状，降低发病率和死亡率，早日实现消除非新生儿破伤风的宏伟目标，切实保障人民群众生命安全和身体健康。

邓志红表示，相关法律法规及知情告知，在临床工作中具有重要意义，它不仅是患者诊疗流程的规定、更是医疗机构工作者的保障；贯彻落实国家预防接种相关法规、政策和要求，才能推进传染病防控工作开展和预防接种工作的规范化。

湖南省人民医院急诊科副主任李想提到破伤风新版诊疗规范时谈起，“诊疗规范”是医疗损害侵权责任诉讼中的重要规范，它不仅仅是医疗机构日常诊疗行为中必须遵守的技术规范，还是医疗损害侵权诉讼中判断医方是否存在过错的依据。

多位专家在讲课中提及，23年版犬伤规范明确：门诊须同时配备两种不同基质的狂犬病疫苗及被动免疫制剂免疫球蛋白或单克隆抗体，并且，动物致伤是破伤风高风险暴露，预防狂犬病的同时也需预防破伤风并配备破伤风疫苗及其被动免疫制剂。做好相关准备工作才能更快、更好、更扎实的提升犬伤的预防处置能力。

大会中多位专家讲者为我们展示了数个狂犬病规范处置的案例，其中岳阳市中医医院急诊科主任高云水为我们带来了多个不规则难处理创面的优秀规范处置示例，及被动免疫制如头面部单抗的使用，为我们丰富了相关实战经验。湖南省航天医院急诊科主任黄扩军同样在特殊人群的处理和疫苗的选择中为我们提供了宝贵的建议。湖南省疾控中心陈万慧老师也为我们带来了多个复杂性案例的处置实例，为我们临床预防处置提供了不同的视角和实用方案。

本次湖南省狂犬病暴露预防及处置培训的圆满召开，对于提高区域内医疗卫生机构的狂犬病防治水平，保障人民群众的生命健康具有重要意义。相信在各级医疗卫生机构的共同努力下，区域内的狂犬病防治工作将取得更加显著的成效，切实保障人民群众生命安全和身体健康！

作者：蒋涛谦 曾欢欢

一审：刘   斌

二审：张克云

编发：宣传统战部