近日，湖医附一医院普外科二病区病房内上演了温馨一幕：一位乙状结肠癌合并肠梗阻经历生死考验的患者梁女士（化姓）在康复出院前，将一面写有"医术精湛驱病魔 仁心仁术暖人心"的锦旗送至陈光谱主任团队手中，对医院多学科团队的精准救治和医护人员的悉心照护表达诚挚感谢。这一病例的成功救治，不仅展现了医院在肿瘤规范化诊疗领域的高水平，更凸显了多学科协作（MDT）模式在复杂疑难疾病治疗中的核心价值。

外院治疗无果陷危机，MDT团队接力破困局

据了解，梁女士因乙状结肠癌并发急性肠梗阻，在外院接受保守治疗两周后病情未见明显缓解，于2025年1月紧急转入湖医附一医院普外科二病区。接诊后，医院立即启动多学科联合诊疗机制，由胃肠外科、肿瘤内科、影像科、麻醉科、营养科等专家组成的MDT团队迅速集结，结合患者肠梗阻严重、肿瘤局部浸润的复杂病情展开讨论。 "患者乙状结肠完全梗阻导致剧烈腹胀，且营养状态差，直接手术风险极高，而且只能造瘘（挂着粪袋生活）。"结直肠肿瘤MDT团队首席专家、普外科二病区主任陈光谱主任医师介绍，经过严谨评估，团队决定采用"分步治疗"策略：先在急诊静脉麻醉下行内镜下肠道支架置入术，解除肠梗阻危机；术后通过抗感染、肠外营养支持及个体化对症治疗，帮助患者改善全身状态，为根治手术争取机会。于是放置肠道支架，患者随即排出大量的大便，患者腹胀快速缓解，梗阻危机解除。

规范诊疗筑基石，微创技术创生机

经过两周的系统调理，患者营养指标及感染控制均达到手术标准。2025年2月5日，MDT团队在全麻下为患者实施腹腔镜乙状结肠癌根治性切除术，结直肠一期吻合，避免了造瘘，术中出血不足5毫升。术后病理显示切缘阴性，淋巴结清扫规范，标志着肿瘤被根治。陈光谱主任医师表示，医院严格执行国家肿瘤诊疗质控标准，从支架置入时机的选择到营养支持的精准调控，从手术方案的制定到快速康复流程的落地，每个环节都依托循证医学证据和多学科智慧，最终让看似不可能完成的任务成为可能。

锦旗承载医患情，规范诊疗守初心

"是湖医附一医院给了我第二次生命，避免肚子挂粪袋给了我生活的尊严；从急诊支架置入到手术康复，我亲身感受到什么是真正的以患者为中心。"出院时，梁女士和其儿子握着陈主任的手动情地说。这面锦旗不仅承载着患者对医护团队的感激，更是对湖医附一医院肿瘤诊疗规范化、个体化、人性化服务体系的高度认可。

普外科二病区主任陈光谱主任医师表示："面对复杂病例，我们始终坚持‘规范先行、技术为刃、多学科护航’的理念。未来将继续深耕胃肠道肿瘤诊疗体系建设，让更多患者受益于精准医疗的进步。"湖南医药学院第一附属医院普外科二病区作为怀化市普通外科临床重点专科，是腹腔镜（普外）质控中心挂靠单位，近年来通过建立覆盖胃肠道的MDT诊疗模式、搭建肿瘤数据库及推行标准化临床路径，使胃肠肿瘤患者五年生存率提升至怀化市先进水平。此次病例的成功救治，再次印证了规范诊疗体系在提升危重肿瘤患者预后中的关键作用。

   作者：欧   飞  蒋涛谦

   一审：陈光谱

   二审：张克云

   编发：宣传统战部